Évolution des cotisations de votre contrat santé

Au cours des dernières années, la consommation de soins de santé a atteint des niveaux exceptionnellement élevés.  

A titre d’exemple, entre 2022 et 2025, la consommation médicale par personne a augmenté de la manière suivante :  

• Dentaire : + 16%
• Honoraires médicaux : + 15%
• Hospitalisation : + 13%
• Pharmacie : + 11%

Ces dépenses élevées n'ont pas toujours été répercutées dans les cotisations de votre complémentaire santé. En effet,  le Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS) a été gelé durant la période du Covid. Ce gel a empêché la répercussion des dépenses de santé sur le montant des cotisations créant alors un déséquilibre.  

Par ailleurs, depuis la pandémie, les dépenses de santé n'ont cessé d’augmenter. En 2024, plusieurs facteurs peuvent expliquer une telle hausse :  

La crise du Covid-19 a laissé des marques profondes sur les habitudes des Français en matière de santé, déclenchant une prise de conscience collective. Confrontés à l'importance de la santé et à la nécessité de protéger leurs proches, beaucoup ont compris l'importance d'une hygiène de vie saine. Ce phénomène se traduit par une augmentation des consultations médicales qui se répercute, in fine, sur les montants pris en charge par votre complémentaire santé.

Le vieillissement de la population constitue un défi majeur pour notre système de santé. Avec une proportion croissante de personnes âgées, nous assistons à une montée des maladies chroniques, telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires. Ces affections requièrent des soins prolongés et souvent complexes, entraînant une augmentation des dépenses de santé. 

La réforme du 100% Santé a permis à de nombreux Français d'accéder à des équipements médicaux qui étaient auparavant coûteux, comme les prothèses dentaires, les aides auditives et les lunettes, sans reste à charge. Grâce à cette mesure, une part importante de la population a pu améliorer sa qualité de vie en accédant à des soins essentiels qu'elle ne pouvait se permettre auparavant. Toutefois, le succès de cette réforme s'est accompagné d'une augmentation significative de la consommation des soins concernés par le 100% Santé. 

Le désengagement de la Sécurité sociale sur certaines prestations de santé contribue à la hausse des dépenses de santé en réduisant la couverture de services essentiels. Par exemple, le taux de remboursement des soins dentaires par l’Assurance Maladie est récemment passé de 70 à 60 %. Face à cette baisse, les complémentaires santé (dont la nôtre), sont contraintes de compenser ces écarts afin de continuer à offrir une couverture adéquate. Ces nouvelles charges se traduisent inévitablement par une hausse des cotisations. En outre, la Sécurité sociale prévoit d’autres réductions de prise en charge, notamment concernant les consultations, ce qui accroît la pression sur les complémentaires santé. 

Enfin, la revalorisation des tarifs dans certains domaines de santé a également joué un rôle dans l’augmentation des dépenses. Qu'il s'agisse de consultations médicales, de médicaments ou de dispositifs médicaux, ces ajustements tarifaires ont un impact direct sur le coût global des soins pour les patients, rendant certains traitements plus onéreux. Nous vous proposons deux exemples :

• Une augmentation du tarif des consultations généralistes, secteurs 1 qui passent de 25€ en 2023 à 30€ en décembre 2024 ( + 20%);
• Un nouveau traitement contre la bronchiolite dont le prix public est de  402,82 € avec une prise en charge votre organisme complémentaire à hauteur de 120,85 € engendrant de nouvelles dépenses en pharmacie. 

Nous venons de le voir : les dépenses de santé sont en forte hausse depuis quelques années. Pourtant, l’évolution du Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS), sur lequel se base l’évolution de vos cotisations, n’est plus suffisant pour compenser la hausse réelle de ces dépenses.

Face à cette situation, il est devenu inévitable de réviser nos cotisations afin de préserver le niveau de remboursement global sur votre contrat et notre qualité de service, tout en maintenant notre équilibre financier. 

En tant qu’institution de prévoyance responsable, nous anticipons pour les  années prochaines, un désengagement fort de la Sécurité sociale.  

Ainsi, la réduction du taux de remboursement de la Sécurité sociale (réduction du taux de remboursement de 70 % à 60 % pour les actes des généralistes, spécialistes et sages-femmes) et l’augmentation du ticket modérateur (passage à 40 %, impactant tous les actes actuellement remboursés à 70 %, y compris les actes techniques) auront des répercussions importantes sur les tarifs des complémentaires santé (dans ce cas précis cela représente une augmentation de 33% de dépenses supplémentaires à la charge de votre complémentaire santé). Ces changements entraîneront une hausse des coûts pour les assurés, avec une augmentation notable du coût des prestations par personne protégée.

Nous comprenons bien dans le contexte actuel que votre budget et celui de vos salariés soit l’une de vos priorités. En ce sens, nous restons présents à vos côtés en vous proposant des solutions permettant de réaliser des économies par ailleurs. 

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Nous comprenons que cette révision des cotisations peut susciter des interrogations et des préoccupations. C'est pourquoi nos conseillers restent à votre entière disposition pour répondre à toutes vos questions ou vous apporter des éclaircissements supplémentaires.